Modulo di iscrizione alla Palermorema del 30 Ottobre 2022

La manifestazione è patrocinata dalla Federazione Italiana Canoa Kayak e dalla Federazione Italiana Canottaggio. Per garantire la copertura assicurativa, i partecipanti devono appartenere ad una di queste federazioni e indicare il numero di tessera. In alternativa è possibile richiedere il tesseramento ACSI, che avverrà a carico dell'organizzazione utilizzando i dati del presente modulo (con un costo aggiuntivo di 5 euro).

In caso di barche con più vogatori, ciascun partecipante deve inviare il proprio modulo di iscrizione, indicando lo stesso tipo di imbarcazione e lo stesso team/associazione di appartenenza.

I campi contrassegnati da * sono obbligatori.

inserire un indirizzo email valido a cui inviare la conferma di iscrizione
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Questo dato non è obbligatorio ma utile per accedere ad eventuali premiazioni

Dichiarazione liberatoria e informativa privacy

La mancata sottoscrizione del presente modulo di iscrizione comporta l’impossibilità di effettuare l’iscrizione dell’atleta. 

Con la sottoscrizione della presente - consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere – dichiaro:  a)  di aver letto e di conseguenza conoscere, accettare e rispettare il Regolamento della PALERMOREMA pubblicato sul sito www.palermorema.it;  b)  di essere consapevole che la partecipazione all’evento è un’attività potenzialmente a rischio se non si è adeguatamente preparati e in condizioni fisiche idonee;  c)  che la manifestazione si svolge in mare;  d)  di essere in grado di nuotare;  e)  di sollevare l'Ente Organizzatore e tutti gli enti patrocinanti da qualsiasi responsabilità per danni a persone e/o cose che si possono verificare prima, durante e dopo la manifestazione;  f)  di essere responsabile della sicurezza della propria  imbarcazione e della rispondenza delle stessa alle esigenze della navigazione lungo il percorso della manifestazione;  g)  che per iscriversi alla PALERMOREMA si deve aver compiuto il 16° anno di età e si deve essere in possesso del certificato medico di idoneità alla pratica sportiva non agonistica in corso di validità;  h)  di iscrivermi volontariamente e di assumermi tutti i rischi derivanti dalla mia partecipazione all’evento quali a titolo esemplificativo: cadute, contatti con altri natanti, con altri partecipanti, spettatori od altro, freddo estremo; rischi da me ben conosciuti e valutati;   i)  di concedere l’autorizzazione, senza remunerazione e secondo quanto indicato nel Regolamento, all’uso di fotografie, filmati, ecc. relativi alla mia partecipazione all’evento. 

I dati personali raccolti con la presente scheda, il cui conferimento è obbligatorio per l’iscrizione alla manifestazione PALERMOREMA, saranno trattati dall’Organizzazione e dagli incaricati dell’Organizzazione, in conformità al Regolamento UE 679/2016 e al Codice Privacy, con strumenti cartacei ed informatici per le finalità connesse all’esecuzione dell’iscrizione, per finalità amministrativo contabili, Il trattamento avviene così come specificato nell’informativa presente sul sito www.palermorema.it/privacy. In ogni momento è possibile esercitare i diritti previsti del Regolamento o, nei casi previsti, proporre reclamo al Garante. 

Potranno inoltre essere trattati eventuali categorie particolari di dati solo per la partecipazione all’evento in conformità al Regolamento delle federazioni sportive o enti di promozione sportiva che patrocinano l’evento (certificazione di idoneità alla pratica sportiva amatoriale) nonché a fini assicurativi.

Titolare del trattamento dei dati: ASD Palermorema. – privacy policy consultabile al seguente link http://palermorema.it/privacy

Consenso

Dichiaro di autorizzare il Comitato Organizzatore a trattare i miei dati personali secondo quanto previsto nel regolamento della manifestazione e in conformità alla Privacy Policy consultabile al seguente link http://palermorema.it/privacy
Ai sensi del Regolamento Europeo 679/16 e successive modificazioni autorizzo ed esprimo il mio libero consenso al trattamento dei dati personali per i seguenti fini: elaborazioni di studi, ricerche di mercato, invio di materiale promozionale e informativo non legati all'organizzazione dell'evento.